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胰高糖素样肽-1受体激动剂用于治疗2型糖尿病的临床专家共识

一、引言

2型糖尿病（Type2DiabetesMellitus,T2DM）已成为全球范围内重大的公共卫生挑战，其患病率持续攀升，给患者、家庭及社会带来沉重负担。T2DM的治疗目标不仅在于血糖的良好控制，更在于全面降低并发症风险，改善患者生活质量，延长寿命。随着对糖尿病病理生理机制认识的不断深入，新型降糖药物不断涌现，为T2DM的个体化治疗提供了更多选择。

胰高糖素样肽-1受体激动剂（Glucagon-likePeptide-1ReceptorAgonists,GLP-1RAs）作为一类重要的肠促胰素类药物，因其独特的作用机制和明确的临床获益，在T2DM治疗中的地位日益凸显。GLP-1RAs不仅能有效降低血糖，还兼具减重、改善血脂谱、降低血压等多重代谢益处，并在心血管安全性方面显示出优势。为进一步规范和优化GLP-1RAs在T2DM临床治疗中的应用，帮助临床医生更好地理解和使用此类药物，相关领域专家经过深入研讨，达成以下共识。

二、GLP-1RAs的作用机制

GLP-1是一种主要由肠道L细胞分泌的肠促胰岛素激素，其生理作用包括：刺激胰岛β细胞葡萄糖依赖性地分泌胰岛素，抑制胰岛α细胞分泌胰高糖素，延缓胃排空，增加饱腹感，从而减少摄食。天然GLP-1在体内易被二肽基肽酶-4（DPP-4）快速降解，半衰期