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研究报告

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绞窄性小肠疝多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、引言

1.1.绞窄性小肠疝的定义与流行病学特点

绞窄性小肠疝是指小肠通过腹壁的薄弱处进入疝囊，导致肠管血流受阻，引起肠壁缺血、坏死的一种急腹症。这种疝气通常是由于腹壁结构的薄弱或腹内压的突然升高所引起的。绞窄性小肠疝的病理生理过程包括肠壁的血液循环障碍，进而导致组织缺氧、坏死和穿孔，严重时可引发腹膜炎和败血症，对患者生命构成威胁。绞窄性小肠疝的流行病学特点表现为发病率较高，且随着年龄的增长而增加，男性患者多于女性。此外，患有慢性咳嗽、便秘、肥胖等慢性疾病的人群更容易发生绞窄性小肠疝。流行病学调查还显示，绞窄性小肠疝在不同地区和种族间的发病率存在差异，可能与当地的生活方式、饮食习惯和遗传因素有关。

绞窄性小肠疝的诊断主要依靠临床表现和辅助检查。患者常表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹部肿块和排便排气受阻等症状。腹部触诊可发现质硬、压痛的肿块，有时可听到肠鸣音减弱或消失。影像学检查如腹部平片、CT或MRI可以帮助明确诊断，显示肠管扩张、积气和液气平面等。流行病学研究表明，早期诊断和及时治疗是降低绞窄性小肠疝死亡率的关键。然而，由于绞窄性小肠疝的症状多样，且易与其他急腹症混淆，临床诊断过程中仍存在一定的误诊和漏诊风险。

绞窄性小肠疝的治疗原则主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于症状轻