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肩关节置换术护理常规

肩关节置换术是治疗严重肩关节疾病、缓解疼痛、恢复关节功能的重要手段。优质的围手术期护理对于确保手术效果、促进患者康复、预防并发症至关重要。本常规旨在为临床护理工作提供专业指导。

一、术前护理

（一）心理护理与健康教育

患者常因肩关节长期疼痛、活动受限而产生焦虑、抑郁情绪，对手术效果亦存在担忧。护理人员应主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，运用通俗易懂的语言解释手术的必要性、基本过程、预期效果及可能的风险。通过介绍成功案例、安排与康复患者交流等方式，增强患者信心，缓解其紧张情绪。同时，详细告知术前准备、术后康复的重要性及配合要点，使患者对整个诊疗过程有清晰的认识，积极主动参与。

（二）全面评估与准备

1.身体状况评估：协助完成各项术前检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、感染标志物、心电图、胸部影像学检查等，全面了解患者全身状况，排查手术禁忌证。特别关注老年患者有无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，评估其对手术的耐受性。

2.肩关节功能评估：记录患侧肩关节的疼痛程度（如使用视觉模拟评分法VAS）、活动范围（前屈、后伸、外展、内收、内外旋）、肌力及日常生活能力，作为术后康复评估的基线。

3.皮肤准备：术前一日清洁术区皮肤，剔除汗毛（避免刮伤），若皮肤有破损、疖肿等需及时报告医生处理。

4.胃肠道准备：根据麻醉方式和手术安排，术前晚或术晨遵