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低氧相关性肺动脉高压的护理查房

一、前言

低氧相关性肺动脉高压（hypoxia-relatedpulmonaryarterialhypertension,HRPAH）是一类由慢性低氧性疾病（如慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等）引发的肺动脉高压，其核心病理机制为长期低氧导致肺血管收缩、重构及内皮功能障碍，最终引起右心负荷增加、右心衰竭，严重影响患者生活质量及预后。护理查房作为护理工作的重要环节，旨在通过对典型病例的系统梳理，规范护理流程、提升护理人员对疾病的认知及护理干预能力。本次护理查房以“低氧相关性肺动脉高压”为主题，围绕患者病情、疾病特点、护理干预及效果展开，以期为临床护理提供参考。

二、患者病情汇报

患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴活动后呼吸困难1个月”入院。既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史15年，长期吸烟史（40包/年，已戒烟5年）；否认高血压、糖尿病病史。入院时主诉：稍事活动（如穿衣、行走10米）即感胸闷、气短，休息后可缓解；咳嗽、咳白色黏痰，量约50ml/日；伴乏力、食欲减退，近1个月体重下降3kg。

体格检查：体温36.5℃，脉搏92次/分，呼吸22次/分，血压130/85mmHg；神志清楚，精神状态差；口唇发绀，颈静脉轻度怒张；桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺下界下移，双肺呼吸音减弱，可闻及散在干