（新）耳鼻喉科医师晋升副主任医师高级职称病案分析专题报告(喉神经内分泌癌合并脾脏套细胞淋巴瘤二重癌)(2篇）.docxVIP

（新）耳鼻喉科医师晋升副主任医师高级职称病案分析专题报告(喉神经内分泌癌合并脾脏套细胞淋巴瘤二重癌)(2篇）

第一篇

喉神经内分泌癌是一种较为罕见的喉部恶性肿瘤，具有独特的生物学行为和临床病理特征。脾脏套细胞淋巴瘤则是一种特殊类型的非霍奇金淋巴瘤，二者同时发生于同一患者体内形成二重癌的情况更是极为少见。本文通过对一例喉神经内分泌癌合并脾脏套细胞淋巴瘤二重癌患者的详细分析，旨在提高临床医师对这种罕见疾病的认识和诊治水平。

一、病例资料

患者，男性，58岁，因“声音嘶哑伴咽部异物感3个月”入院。患者于3个月前无明显诱因出现声音嘶哑，呈进行性加重，同时伴有咽部异物感，无咽痛、吞咽困难、呼吸困难等症状。患者既往有吸烟史30年，平均20支/天，无其他特殊病史。

入院查体：一般情况尚可，生命体征平稳。双侧颈部未触及明显肿大淋巴结。间接喉镜检查示：会厌无充血、水肿，双侧杓会厌襞、杓区黏膜光滑，双侧室带、声带充血，右侧声带固定，声门闭合不全。电子喉镜检查示：右侧声带可见一菜花状肿物，累及右侧杓会厌襞、杓区及室带，表面不光滑，质地硬，触之易出血。颈部CT检查示：右侧声门区及声门上区软组织增厚，可见一不规则肿块影，边界不清，增强扫描呈不均匀强化，双侧颈部未见明显肿大淋巴结。胸部CT检查未见明显异常。

为明确诊断，在电子喉镜下行肿物活检，病理检查结果示：喉神经内分泌癌，小细胞型。免疫组化结果：CK（+）