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2025年药学行业药剂科药师药品调配手册

第1章药品调配总则

1.1药品调配工作职责

药剂科药师在药品调配工作中扮演着关键角色，其职责贯穿处方审核、药品调配、发放解释及用药指导等全流程。以门诊药房为例，每日需处理数千张处方，其中含有多剂量、高风险药品，如胰岛素（每日3-5次注射）、强效镇痛药（如吗啡缓释片，每日剂量需精确到毫克级）。药师需具备药理知识、剂量换算能力，并确保调配误差率低于0.1%。

调剂差错可能导致严重后果，如他汀类药物（如阿托伐他汀钙片）剂量偏差可能引发肌痛风险，或左氧氟沙星等喹诺酮类药物过量增加肌腱损伤概率。因此，药师必须严格执行四查十对原则：查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性，核对姓名、年龄、用法用量、剂型规格等10项要素。

药师还需参与药品库存管理，确保特殊药品（如硝酸甘油需在室温20℃±2℃保存）效期周转率低于15%，并记录调配过程中发现的用药问题，定期汇总形成干预报告。在静脉药物配置中心（PIVAS），药师还需审核化疗药物（如环磷酰胺）的配制流程，确保无菌操作符合AsepticHandling标准。

1.2药品调配工作流程

药品拣选时，需优先处理高危药品（如阿片类药物），采用红黄绿分区管理。例如，整盒调配时，红区（如芬太尼透皮贴剂）需双人核对，绿区（如维生素类药品）可单人操作。拣选路径设计需考虑药品特性，如冷藏药品（