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胆管结石患者T管引流护理查房

一、前言

护理查房是临床护理质量持续改进的核心环节之一，通过对典型病例的系统梳理、多维度分析与实践探讨，既能帮助护理人员巩固专业知识体系，又能精准解决患者的个性化护理问题，整体提升临床护理服务水平。胆管结石是临床胆道系统的常见病、多发病，其治疗多以手术为主，术后留置T管是保障胆道通畅、预防胆汁渗漏、促进胆管黏膜愈合的关键措施——T管不仅能引流残留的胆汁、结石碎屑，还能为后续胆管镜取石、胆道造影等检查提供通路，但T管留置期间极易出现滑脱、胆道感染、胆漏等并发症，护理难度较大、关注度极高。本次护理查房选取一位临床典型的胆管结石术后留置T管的患者，结合实际护理实践，全面梳理T管引流相关的护理要点、观察重点与干预措施，为临床护理人员提供可复制、可操作的实用参考。

二、病例介绍

2.1患者基本信息

本次查房对象为一位60岁左右的女性患者，性格温和、平时生活规律，是退休后常参加社区活动的老年居民，无长期慢性病史，术前睡眠、饮食基本正常。因反复上腹部疼痛、皮肤巩膜黄染伴间断发热入院，术前经腹部超声、肝功能等检查明确诊断为肝外胆管结石，合并轻度胆道扩张，符合手术指征，家属及患者本人经与主管医生充分沟通后同意接受手术治疗。###2.2术前诊疗情况患者术前曾多次出现典型的夏科三联征表现：进食油腻食物后上腹部阵发性绞痛，疼痛可放射至右侧肩背部，伴随寒战（体温最高达