2026年医学生临床思维与决策能力考核题库.docx

2026年医学生临床思维与决策能力考核题库

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、案例分析

患者，男，65岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴发热3天”入院。患者10余年前开始出现咳嗽、咳痰，以冬季为重，吸烟史30年，每日约1包。近3天出现发热，体温最高达38.5℃，咳嗽加剧，咳大量黄脓痰，伴有气喘，夜间明显。既往有高血压病史10年，糖尿病史5年。查体：体温38.3℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。胸片：双肺纹理增粗，透亮度减低。

请根据以上病例，回答以下问题：

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