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2024EACVI-ESC临床共识声明：多模态影像学在长期左心室辅助装置患者评估和管理中的应用精准评估，优化临床管理决策

目录第一章第二章第三章引言与共识背景多模态影像学技术基础患者评估方法

目录第四章第五章第六章临床管理决策共识关键建议结论与展望

引言与共识背景1.

共识声明目的与范围本共识旨在为长期左心室辅助装置（LVAD）患者的多模态影像学评估提供标准化框架，涵盖术前候选者筛选、术中植入监测及术后并发症管理的全周期影像学应用。标准化评估流程明确心血管影像学、心外科及心衰团队在多模态影像数据解读中的协作规范，确保临床决策基于整合的影像学证据。跨学科协作指导针对超声心动图、心脏磁共振（CMR）、计算机断层扫描（CT）等技术的适应症与禁忌症进行分层推荐，避免过度或不足的影像检查。技术适应症细化

终末期心衰治疗选择LVAD作为心脏移植的替代或过渡方案，显著改善晚期心衰患者生存率与生活质量，尤其适用于移植等待名单患者或非移植候选者。血流动力学优化LVAD通过持续辅助左心室泵血功能，减轻心室负荷，逆转部分心肌重构，但需精准监测以避免右心衰竭或主动脉瓣并发症。并发症管理挑战长期LVAD支持伴随装置相关感染、血栓形成及瓣膜功能障碍等风险，需通过影像学早期识别以调整抗凝或手术干预策略。预后评估工具多模态影像参数（如心室尺寸、瓣膜反流程度）是预测患者长期生存率和装置效能的关键生物标志物。长期左