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- 2026-10-21 发布于上海
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癫痫持续状态急救配合要点查房
1背景
1.1癫痫持续状态的临床危害癫痫持续状态是神经内科和急诊常见的急危重症,指癫痫发作持续时间超过五分钟,或反复发作期间意识未恢复至基础状态的情况。从我十年的临床护理经验来看,这类患者的发病往往极具突发性,且进展极快:发作时全身肌肉强直痉挛,口腔分泌物增多极易引发窒息,脑细胞持续缺氧会迅速导致脑水肿、颅内压升高,甚至诱发呼吸心跳骤停。记得几年前我参与抢救的一位中年男性患者,他在家中突发癫痫持续状态,家属最初慌乱中试图掐人中、往嘴里塞毛巾,不仅没能缓解发作,反而导致患者口腔黏膜损伤、分泌物堵塞气道,送到医院时血氧饱和度已经掉到了六十以下,经过近四十分钟的紧急抢救才挽回生命。那天我守在病床边,看着监护仪上跳动的数字和家属泛红的眼眶,深刻意识到:癫痫持续状态的急救,每一分钟都关乎患者的脑部功能和生命安全,而医护之间的配合是否精准、默契,更是直接决定抢救的成功率。
1.2本次查房的初衷本次查房的发起,源于科室近期收治的三例癫痫持续状态患者出现的配合失误:一例年轻护士在给药时未严格控制推注速度,导致患者出现短暂呼吸抑制;一例家属因不了解急救流程,试图冲进抢救室干扰操作,延误了吸氧时机;还有一例医护分工不明确,记录发作时间的护士忙于吸痰,忘记记录癫痫发作的频率,影响了后续药物剂量的调整。这些问题看似细小,却都可能导致患者病情加重。我们希望通过这次查房
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