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医药行业临床部药师处方审核手册（执行版）

第1章总则

1.1目的

1.2适用范围

本手册适用于各级医院临床药学部门所有处方审核工作，包括门诊处方、急诊处方、住院医嘱及特殊药品（如麻醉药品、精神药品、肿瘤靶向药物等）的审核。适用范围涵盖但不限于：

-用药环节：从处方开具到用药实施的全过程

-专业领域：涵盖化学药、生物制品、中药饮片、中成药等所有治疗类别

-技术形式：传统纸质处方电子化处方及临床决策支持系统（CDSS）辅助审核

特别强调，对于老年患者（≥65岁）、儿童（18岁）、孕妇及合并用药≥5种的复杂病例，必须启动三级审核机制。数据显示，上述特殊人群不合理用药风险是普通患者的2.3倍，故需重点监控。

1.3术语定义

为统一审核标准，特对以下核心术语作出明确定义：

-处方审核：药师对医师开具的处方进行专业评估，包括药品选择、剂量计算、用法用量、配伍禁忌、相互作用及患者依从性等方面的全面核查。

-用药错误：指患者接受的治疗措施偏离临床预期，可能导致治疗无效、不良事件甚至危及生命。常见类型包括剂量错误（如超量使用）、药物相互作用（如华法林与胺碘酮联用）、给药途径错误（如注射剂口服）。

-潜在不适当用药（PUA）：指虽未直接危害健康，但存在优化空间的治疗方案，如药品选择可替代、用法可调整等。临床药师需在审核时标注此类问题，供医师参考。