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两癌筛查乳腺触诊操作规范

操作前准备

人员准备

参与两癌筛查的乳腺触诊医师必须具备执业医师/执业助理医师资格，接受过省级及以上妇幼健康服务机构组织的乳腺筛查专项培训，掌握乳腺解剖、触诊操作规范、异常结果判定、分类及转诊要求，考核合格后方可独立上岗。操作前按要求完成手卫生，修剪指甲至长度≤0.5cm，去除指甲油及人工美甲，避免划伤皮肤或影响触感，佩戴无粉一次性医用橡胶手套。男性医师操作时必须有第三方女性医护人员陪同，符合医疗伦理要求。

用物准备

1.检查设施：高度可调的专用检查床，规格为5~10cm的肩垫，保障胸部平展；2.一次性用品：一次性无菌垫单、一次性医用橡胶手套、一次性口罩；3.辅助用品：75%酒精棉球（交叉消毒）、碘伏（皮肤破损备用）、冷光源手电筒（补充照明）；4.文书用品：两癌筛查专用乳腺检查记录单、黑色签字笔、可疑病例转诊单，有条件的机构配备可溯源的电子记录终端。

环境准备

检查室为独立隔间，配备隔帘或实体隔断，充分保护受检者隐私；室内温度控制在22℃~26℃，避免温度过低导致肌肉收缩、皮肤紧张，影响触诊触感；自然光线充足，自然光线不足时开启冷光源照明，避免暖光源干扰皮肤外观判断；检查前30分钟禁止扬尘操作，保持室内清洁。

受检者准备

检查前告知受检者检查目的、操作流程及注意事项，按项目要求签署知情同意书，嘱受检者检查前排空膀胱；绝经前女性优先选择月经干净后3~