糖尿病足延续护理：从病房到家庭的全程守护.pptxVIP

糖尿病足

延续护理

从病房到家庭的全程守护

课程导览

01

认知奠基

认识疾病，是守护双足的第一步

神经血管感染三线致病

理解机制，抓住三条致病主线

足病流行病学警示护生

延续护理守护双足

02

流程贯通

流程无断点，照护才无死角

四位一体贯通全周期

以西安市红会医院模式为参照，专科护士担任全流程轴心。

出院评估识别高危足

下转衔接无缝交接

门诊随访持续监测

家庭访视夯实自我管理

03

干预落地

技术有温度，干预见实效

双线共管协同创面血糖

内分泌科护理团队构建以伤口专科护士与糖尿病专科护士为双核心的多学科协作（MDT）管理模式。

血糖管理贯穿全程

控糖是创面愈合的前置条件，全身代谢环境稳定，足部修复才有基础。

清创换药促进愈合

创面护理是延续护理干预的核心技术，清创方法分三类，可按创面情况联合使用。

足部护理规范每一步

鞋袜减压保护双足

数字技术赋能延续护理

风险识别升级：DFU-Risk2026评分模型整合生化指标与客观参数

04

评价闭环

用数据说话，以改进闭环

多维指标评价护理效果

延续护理效果如何，需用多维指标体系回答——没有测量，就无法改进。

循证研究佐证干预成效

两组对照，差异显著

自我管理与生活质量并重

延续护理的评价不能只盯着创面和化验单，患者的能力改变与生活质量同样重要。

质量监控驱动持续改进

守护双足，延续希望

治愈的是伤口，温暖的是人心

延续护理，让每一次出