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2026年最新版儿童口腔牙科诊疗指南

一、指南总则与适用范围

本指南依据中华口腔医学会2026年儿童口腔诊疗新标准、国际儿童牙科协会（IAPD）最新共识及迪拜卫生署2026年3月生效的儿童牙科临床规范修订编制，适用于0-18岁儿童及青少年口腔疾病筛查、预防、诊断与临床治疗，覆盖公立医院口腔科、儿童口腔专科机构、基层口腔诊疗网点，同时可作为家长儿童口腔养护权威参考标准。

2026年核心诊疗更新原则：确立“预防优先、保守微创、活髓保全、分龄精准、全程防护”五大核心准则，摒弃传统过度治疗、乳牙无需干预等陈旧理念，强调乳牙健康对恒牙发育、颌面部生长、全身健康的决定性作用，构建“日常清洁+专业防护+饮食管控+定期筛查”的四维儿童口腔健康管理体系。

核心定义更新：幼儿早期龋（ECC）指71月龄及以下儿童乳牙出现1颗及以上龋坏、因龋缺失或充填牙面，属于高发慢性传染性口腔疾病，患病率远超儿童哮喘，需纳入重点防控范畴。

二、分龄精准口腔诊疗与养护规范（2026最新标准）

依据儿童牙齿发育、颌骨生长及行为配合能力，将儿童口腔诊疗分为四个核心阶段，各阶段诊疗、护理、防护标准精准差异化。

（一）0-3岁乳牙萌出启蒙期（高危防龋、戒断不良习惯）

本阶段核心目标：预防奶瓶龋、建立口腔清洁习惯、守护乳牙胚正常发育，杜绝早期口腔损伤。

1.清洁诊疗规范：乳牙萌出前，每次哺乳、喂奶后需用无菌纱布蘸温水擦拭牙龈