内镜中心清洗消毒管理规范.docx

内镜中心清洗消毒管理规范

一、人员资质与岗位职责管理

（一）人员资质要求

1.内镜清洗消毒人员必须持有有效的护士执业证书或消毒员资质证书，经过省级以上卫生健康行政部门认定的内镜清洗消毒专业培训并考核合格，每年完成不少于20学时的继续医学教育，其中消毒隔离相关内容不少于8学时。

2.内镜中心负责人需具备中级以上临床医学或护理学职称，有5年以上内镜中心工作管理经验，掌握内镜清洗消毒相关法律法规与技术规范。

3.配备专职质量监控人员，要求具备3年以上内镜清洗消毒工作经验，每月开展质量监测并记录，对发现的问题及时提出整改意见。

（二）岗位职责划分

1.清洗消毒人员：严格执行本规范完成每一例内镜