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阴道擦洗操作流程与评分标准

【目的】

1.促进阴道血液循环，减少阴道分泌物，缓解局部充血，达到控制和治疗炎症的目的。

2.妇科术前的常规准备。

【用物准备】治疗盘内放置无菌大头棉签、一次性窥阴器、一次性手套、无菌量杯盛擦洗消毒液、一次性护垫。

【操作流程及评分标准】

流程

操作要求

分值

扣分

1

职业

规范

符合护士职业规范要求

2

2

核对

护理执行单与医嘱双人核对

2

3

评估

（1）护士洗手，核对，解释

（2）患者疾病诊断、年龄、婚姻状况

（3）患者阴道流血、流液情况，膀胱排空情况

（4）患者对阴道擦洗的认知程度及心理反应

6

4

6

2

4

准备

（1）护士：洗手，戴口罩

（2）用物：核对、检查并备齐用物，放置合理，灌洗液温度适宜（温度41~43℃)

（3）环境：妇检室关闭门窗，调解室温

（4）患者:嘱患者排空膀胱

4

4

4

4

5

操作

（1）核对，解释

（2）协助患者躺于妇检床上，取截石位

（3）臀部垫一次性护垫，戴手套

（4）取无菌大头棉签蘸取擦洗消毒液擦洗外阴，顺序为阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口→阴道口。

（5）一只手分开小阴唇，另一只手持窥阴器缓慢插入阴道内，暴露宫颈

（6）取无菌大头棉签蘸取无菌消毒液擦洗阴道，边擦洗边将窥阴器左右转动，使整个阴道穹窿及阴道侧壁擦洗干净

（7）擦干阴道（由内而外擦干净），将窥阴器缓慢取出

（8)用大头棉签由上而