阴道或子宫颈局部上药操作流程与评分标准.docx

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阴道或子宫颈局部上药操作流程与评分标准

【目的】

1.妇科手术前阴道准备及术后阴道残端炎症的治疗。

2.促进阴道血液循环,减少阴道分泌物,缓解局部充血,常用于控制和治疗阴道炎症、宫颈炎等。

【用物准备】治疗盘内放置无菌大头棉签、一次性窥阴器、治疗碗内盛0.02%碘伏、清洁手套、一次性垫巾、甲紫、无菌带线大棉球、清洁纱布、药物。

【操作流程及评分标准】

流程

操作要求

分值

扣分

1

职业

规范

符合护士职业规范要求

2

2

核对

护理执行单与医嘱双人核对

2

3

评估

(1)护士洗手,核对,解释

(2)患者病情、年龄、婚姻状况、意识状态,是否处于月经期、妊娠期等

(3)患者心理状态、自理能力及合作状态,对药物治疗的认知程度

(4)患者既往用药史、过敏史,此次用药的目的、用药的剂量等

(5)患者的阴道炎或子宫颈炎症的程度

6

4

2

2

2

4

准备

(1)护士:洗手,戴口罩

(2)用物:核对、检查并备齐用物,放置合理

(3)药物:根据医嘱备齐药物

(4)环境:妇检室关闭门窗,调解室温

(5)患者:嘱患者排空膀胱,清洁外阴及肛周

4

4

2

2

4

5

操作

(1)核对,解释

(2)协助患者躺于妇检床上,取截石位,臀部垫一次性护垫

(3)戴手套,一只手分开小阴唇,另一只手持窥阴器缓慢插入阴道内,暴露宫颈

(4)无菌大头棉签蘸取0.02%碘伏,自宫颈口由内向外做环形消毒至穹窿部,包括

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