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核素偶联药物（RDCs）在肺癌治疗的研究进展

靶向放射性核素治疗（TRT）是一种以分子影像为导向的精准治疗范式，其核心原理是将诊断性和治疗性放射性核素偶联到同一靶向载体上，从而实现诊疗一体化。在诊断阶段，标记有诊断性正电子发射体或γ发射体的分子探针可实现PET/SPECT成像，有助于精确评估肿瘤体积和分布以及进行患者风险分层。在治疗阶段，利用同一靶向载体递送治疗性放射性核素，其发射的β或α粒子通过直接电离辐射效应（如DNA单链和双链断裂、线粒体氧化应激）和间接放射生物学效应（如旁杀效应、交叉火力效应和远隔效应）实现精确的肿瘤靶向和根除。

核素药物偶联物（RDC）的典型结构包含四个关键组成部分：