慢性创面清创操作规范.docx

慢性创面清创操作规范

一、适用范围与基本原则

本规范适用于各类慢性创面（定义：无法通过正常有序愈合过程达到解剖和功能完整状态，愈合时间超过4周仍未愈合且无明显愈合倾向的创面，包括糖尿病足溃疡、压疮、静脉性溃疡、放射性溃疡、创伤后残余创面、术后切口不愈等）的清创操作，供创面修复科、外科、急诊医学科、老年医学科、康复科等相关医护人员使用。

基本原则：①分期分层清创原则：根据创面坏死组织占比、感染程度、全身状态、局部血供选择清创方法和范围，不追求一次性彻底清创；对血供差、全身状态差的患者优先选择分次保守清创，保留活性间生态组织；②保护功能结构原则：清创过程中尽可能保护暴露的肌腱、神经、血管、活性骨膜