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神经阻滞技术疼痛管理原理·技术·应用·安全汇报人：待定2026年10月

常用神经阻滞技术概览按解剖区域分类，是临床快速选择阻滞方式的基本框架按解剖区域分类，是临床快速选择阻滞方式的基本框架肢体阻滞2类上肢阻滞臂丛神经阻滞：肩、臂、前臂、手部手术与镇痛下肢阻滞股神经、坐骨神经阻滞：髋、膝、踝、足部手术与镇痛上肢区域下肢区域躯干与区域阻滞2类躯干阻滞椎旁、腹横肌平面阻滞：胸腹部手术与躯干镇痛区域阻滞切口局部浸润、筋膜平面阻滞：各类手术切口镇痛躯干部位区域覆盖

上肢神经阻滞技术常用入路包括肌间沟、锁骨上、腋路等，临床应结合手术需求与风险综合选择臂丛神经阻滞是上肢手术镇痛的主流方式，入路选择需兼顾手术部位、阻滞范围与风险控制肌间沟入路对上臂与肩部阻滞较充分需关注膈神经影响腋路入路并发症相对少适用于前臂与手部操作超声引导有助于提高定位准确性减少血管神经损伤

下肢神经阻滞技术腰丛相关阻滞腰丛股神经阻滞用于膝关节及大腿前部镇痛髂筋膜间隙阻滞操作简便，覆盖范围较广骶丛相关阻滞骶丛坐骨神经阻滞覆盖小腿后外侧与足部联合股神经阻滞实现下肢较完整的镇痛阻滞应用评价优势对循环影响小可作椎管内阻滞的替代选择关注点运动阻滞程度兼顾早期康复需求

躯干与区域阻滞技术胸部相关2项椎旁阻滞适用于胸科与胸壁手术镇痛前锯肌平面阻滞为胸壁镇痛提供新选择腹部相关2项腹横肌平面阻滞适用于腹部手术切口镇痛腹直肌鞘阻滞常用于