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2025年医药行业药剂科药师处方审核作业手册

1.药师处方审核概述

1.1药师处方审核职责

审核职责具体体现在哪些方面？至少包括：核对处方信息的完整性（如患者姓名、年龄、诊断等），评估药物选择的适宜性（是否为首选药？剂量是否合理？），检查用法用量的准确性（如给药频率、疗程是否规范），以及确认用药禁忌的符合性（如肝肾功能不全时的剂量调整）。更深入地看，药师还需根据临床实践动态更新知识，例如2024年NICE发布的阿片类药物新指南，就必须及时纳入审核标准。

1.2药师处方审核依据

药师审核处方的“标尺”是什么？主要依据四类权威文件和临床指南。第一类是法律法规，如2022新版《处方管理办法》明确规定了处方权、审核责任和超常用药监测制度；第二类是技术标准，例如WHO的“用药错误预防指南”中关于剂量单位换算的强制性要求；第三类是循证医学证据，如Cochrane系统评价推荐的特定疾病治疗方案；第四类是机构内部规范，如医院药事委员会批准的用药目录（即DURS系统中的“黑名单”药物组合）。

这些依据如何在实际工作中落地？以抗生素处方为例，药师需同时参考《抗菌药物临床应用指导原则》（2021年版）的分级管理要求，结合当地细菌耐药监测报告（如MLST检测数据），并考虑患者局部感染或全身感染的不同场景。例如，社区获得性肺炎的初始经验性治疗，应优先选择非限制级抗菌药物，并明确2