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外四科6月份带教考核试题及答案

一、单项选择题（共35题，每题1分，共35分）

1.外四科（骨外科）接诊高处坠落致腰1椎体爆裂性骨折伴双下肢完全瘫痪患者，伤后3小时入院，目前最优先的处理措施是（）

A.立即行腰椎切开复位内固定术B.予甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗C.完善腰椎MRI+CT三维重建检查D.评估并处理合并的胸腹腔脏器损伤

答案：D

解析：创伤患者救治遵循ABC（气道、呼吸、循环）优先原则，首先处理威胁生命的合并损伤，脊柱骨折伴神经损伤患者需先排除颅脑、血气胸、肝脾破裂等致命性合并伤，生命体征平稳后再行专科诊疗。

2.股骨颈骨折Garden分型中，完全性骨折且完全移位的分型是（）

A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型

答案：D

解析：Garden分型共4型，Ⅰ型为不完全骨折，Ⅱ型为完全骨折无移位，Ⅲ型为完全骨折部分移位，Ⅳ型为完全骨折完全移位。

3.骨筋膜室综合征确诊后，筋膜室压力高于以下哪一阈值需立即切开减压（）

A.10mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.40mmHg

答案：C

解析：正常筋膜室压力为0-8mmHg，当压力持续高于30mmHg时会导致肌肉、神经供血障碍，需立即切开减压，避免遗留不可逆性功能损伤。

4.全髋关节置换术后3个月内，患者可进行的动作是（）

A.盘腿坐B.跷二郎腿C.深蹲D.