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2026住院医师规培-四川-四川住院医师规培(神经内科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、男性，65岁，突发右侧肢体无力伴言语不清3小时。查体：神清，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力3级，右侧偏身感觉减退，右侧Babinski征阳性。最可能的病变血管是？

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.基底动脉

D.椎动脉

E.大脑后动脉

2、女性，45岁，突发剧烈头痛、呕吐2小时，既往有高血压病史10年。查体：血压180/110mmHg，颈强直，Kernig征阳性，无肢体瘫痪。颅脑CT示蛛网膜下腔高密度影。该患者最可能的病因是？

A.脑出血

B.脑栓塞

C.颅内肿瘤

D.颅内动脉瘤破裂

E.脑血管畸形

3、男性，70岁，渐进性记忆力减退5年，近1年出现性格改变、计算力下降及偶发尿失禁。头颅MRI示双侧额颞叶及海马萎缩。其可能的病理改变主要是？

A.神经原纤维缠结和老年斑形成

B.路易小体沉积

C.朊蛋白沉积

D.包涵体肌炎

E.血管性病变

4、女性，32岁，反复右侧眼眶后搏动性头痛3年，每次持续4-72小时，发作前常有闪光暗点等先兆，伴有恶心、呕吐，安静休息后可缓解。最可能的诊断是？

A.丛集性头痛

B.偏头痛

C.紧张型头痛

D.药物过量性头痛

E.颈椎病性头痛

5、男性，58岁