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病例五:起搏阈值增高南京医科大学第一附属医院邹建刚侯小锋病史患者男性,72岁发作性晕厥两天,ECG示I°AVB+CLBBB2009年12月9日植入DDD起搏器,St.Jude5286术中测试各参数满意A:阈值0.6V,阻抗606欧,P波2.6mVV:阈值0.6V,阻抗1026欧,R波24.2mV出院测试参数正常,程控心室Autocapture打开,双极感知,单极起搏病史3月24日（术后3月余)随访，发现心室导线阈值增高，单极7.5V不夺获，感知8.6-11.4mV，阻抗599欧问题1：可能的原因是什么？应该做哪些检查？胸片心室导线影像位置无明显变化，导线无断裂征象问题2：通过胸片可获得哪些信息?怎样观察?再次手术3月26日再次手术起搏器导线连接良好，无松脱随后进行一系列的电参数测试问题3：测试的方法有哪些?应该如何分析?阈值测试单极阴极起搏10V,0.4ms不夺获阈值测试单极连接,阴极起搏10V,1.2ms夺获阈值测试单极连接,阳极起搏2.2V,0.4ms夺获阈值测试双极连接,阴极起搏阈值1.9V阈值测试双极连接,阳极起搏阈值2.2V腔内电图阴极呈平台型,阳极为下斜型腔内电图初次植入的腔内心电图分析心电参数测试