非计划性拔管专题医学知识宣讲培训课件.ppt

原因分析—医护方面?缺乏拔管的评估意识Razek等9人对SICU1178例气管插管的患者进行回顾性调查发现，18个月期间发生了61次UEX，64%的患者不需要再插管，33例是在脱机的时候，其中5%需要再插管，总体计算85%是在脱机过程中发生的，不需要再插管。国内的研究也提示撤机过程中发生非计划性拔管的患者大多可以更早拔管。因此，在最佳脱机预案指导下适时脱机是减少机械通气时间、降低住院花费和减少UEX发生的重要措施之一。*非计划性拔管专题医学知识宣讲原因分析—时间方面▲夜间迷走神经兴奋，心率、呼吸频率降低，肺泡通气不足，CO2潴留，患者易出现头痛、烦躁、幻觉等精神障碍