第四章呼吸系统疾病病人的护理.pptVIP

*典型考题例：患者女，24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体：T38.9℃，P102次/分，R26次/分，BP125/76mmHg。患者自诉左侧胸痛，咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线：右下肺斑块阴影，以“右下肺肺炎”，患者肺部感染的病原体最可能是（2018)A.金黄色葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.支原体D.肺炎链球菌E.铜绿假单胞菌1.该患者的致病菌？如在医院内感染致病菌又是什么？2.发病的诱因是什么？3.热型是什么？痰液什么颜色？4.肺部体征有哪些？5.诊断依据是什么？6.如病人住院期间血压下降，提示什么？7.首选药物是什么？用药疗程多久（成人和小儿)？8.高热时如何降温？病情观察的重要指标是什么？答案:D*诱因:受凉、淋雨、过劳、酒醉、长期卧床等均可使全身免疫功能降低，而易致肺部感染典型症状:起病急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39～40℃，呈稽留热型，患侧胸痛，咳铁锈色痰体征:急性病容，面颊绯红、鼻翼扇动、呼吸浅快、口唇青紫。肺实变者出现呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，可闻及管状呼吸音。二、肺炎链球菌肺炎（临床表现)*1.感染严重病人可出现面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或无尿及意识模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等神经精神症状2.可以体温不升,常无咳嗽、咳痰现象3.休克中毒型肺炎出