老年人健康管理制度.docx

老年人健康管理制度

第一章总则

第一条为规范辖区/机构老年人健康管理服务流程，提升老年人群健康水平与生活质量，降低慢性病发病率、失能发生率与疾病死亡率，根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《“健康中国2030”规划纲要》《老年健康促进行动方案（2023-2030年）》相关要求，结合实际服务需求制定本制度。

第二条本制度适用范围包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、养老机构、老年病医院等面向65周岁及以上常住老年人提供健康服务的各类机构，60-64周岁低收入、失能、慢性病高风险老年人可参照本制度纳入服务范畴。

第三条老年人健康管理工作遵循“预防为主、分类干预、动态跟踪、普惠公平”原则，