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安宁疗护与临终关怀综合管理专家共识(2篇）

第一篇

安宁疗护与临终关怀综合管理的核心目标是通过全维度、跨专业的系统性干预，减轻终末期患者躯体痛苦，维护临终尊严，安抚家属哀伤情绪，提升终末期全周期照护质量，我国当前安宁疗护服务体系正处于逐步完善阶段，不同层级机构服务能力差异较大，服务流程与管理标准尚未完全统一，基于国内外最新循证证据与国内多中心临床实践经验，形成本临床综合管理专家共识，明确各环节管理要求与实施规范，供各级医疗机构临床参考。本共识适用于各级各类开展安宁疗护与临终关怀服务的医疗机构，覆盖所有提供终末期照护的临床科室、安宁疗护病房、居家照护团队。

一、服务对象与准入标准

本共识所指安宁疗护与临终关怀服务的适用对象为预期生存期不超过6个月的疾病终末期患者，具体包括五类：第一类为恶性肿瘤终末期患者，经根治性治疗失败，肿瘤进展无法控制，无进一步标准抗肿瘤治疗指征；第二类为慢性脏器功能衰竭终末期，包括慢性心力衰竭、慢性呼吸衰竭、慢性肾功能衰竭、慢性肝功能衰竭等，经规范内科治疗无改善，脏器功能进行性减退，符合终末期诊断标准；第三类为神经系统退行性疾病终末期，包括阿尔茨海默病、帕金森病痴呆、肌萎缩侧索硬化等，患者完全丧失自主生活能力，出现严重并发症，生命体征进入终末期阶段；第四类为老年衰弱终末期，高龄患者多器官功能进行性衰退，合并多种慢性疾病，无针对性治愈性治疗指征；第五类为不可逆转的