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风湿科复习备考试题及答案

一、单项选择题（共22道，每道只有1个正确选项，附考点解析）

1.以下风湿性疾病分类中，属于弥漫性结缔组织病范畴的是

A.强直性脊柱炎B.系统性红斑狼疮C.痛风D.骨性关节炎

答案：B解析：风湿性疾病分为10大类，弥漫性结缔组织病是风湿科核心常见病，包括SLE、类风湿关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化等，其余选项中强直性脊柱炎属于脊柱关节病，痛风属于代谢相关风湿性疾病，骨性关节炎属于退行性关节病。

2.类风湿关节炎的特征性病理改变是

A.关节软骨退行性变B.关节滑膜慢性炎症伴血管翳形成C.关节附着点炎症D.关节腔内尿酸盐结晶沉积

答案：B解析：类风湿关节炎的基础病理是滑膜炎，慢性炎症持续进展后形成大量血管翳，侵袭软骨、骨组织，最终造成关节畸形，是RA致残的核心机制；关节附着点炎症是脊柱关节病的核心病理，尿酸盐结晶沉积是痛风的病理特征，软骨退行性变是骨关节炎的病理基础。

3.2010年ACR/EULAR联合发布的类风湿关节炎分类标准中，满足确诊要求的总分阈值是

A.≥4分B.≥6分C.≥8分D.≥10分

答案：B解析：该标准从关节受累情况、血清学指标、急性期反应物升高情况、症状持续时长4个维度赋分，总分≥6分即可确诊RA，相较于1987年标准大幅提升了早期RA的诊断敏感性。

4.对系统性红斑狼疮诊断