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度呼吸内科护士长述职报告

2023年度呼吸内科护士长述职报告

一、思想政治表现

2023年，本人始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神，严格遵守党的政治纪律和政治规矩，牢固树立四个意识，坚定四个自信，做到两个维护。积极参加医院党委和护理部组织的各项政治学习活动，全年累计参加专题党课学习8次、主题党日活动12次，撰写心得体会6篇。在疫情防控常态化背景下，主动承担党员先锋岗职责，带领科室护理团队落实各项防控要求，全年无医护人员感染事件发生。始终坚持把思想政治工作与护理业务工作深度融合，通过晨会政治学习、科室例会专题讨论等形式，引导护理人员树立正确的职业观和价值观，科室团队凝聚力和向心力显著增强。

二、主要工作业绩

（一）完善质控体系，提升护理质量

1.构建三级质控网络

建立护士长-质控组长-责任护士三级质控体系，将12项核心护理质量指标分解为48个监控节点，每月开展质控检查2次，全年累计发现问题136项，整改完成率100%。针对呼吸内科常见的坠床、压力性损伤、管路滑脱等风险，制定专项防控流程，修订《呼吸内科高危患者护理评估标准》，全年不良事件发生率较去年下降23.5%，其中Ⅲ级及以上不良事件为零。

2.实施PDCA循环改进

针对呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率偏高问题，成立专项改进小组，通过现状调查、要因分析，实施集束化护理干预措施