脾脏及胰腺疾病超生诊断PPT资料.pptxVIP

脾脏及胰腺疾病超声诊断解剖·扫查·声像图·鉴别诊断汇报人超声科教学组日期2026年10月

课程导览01脾脏超声基础解剖定位、扫查方法与正常声像图02脾脏疾病诊断脾大、囊肿、外伤、梗死与肿瘤识别03胰腺超声基础解剖毗邻、检查准备与正常测值04胰腺疾病诊断炎症、假性囊肿与肿瘤声像图特征05鉴别与临床鉴别思路与临床综合判断

脾脏超声基础识图先识解剖解剖定位与扫查规范，是读懂脾脏图像的第一步01

脾脏解剖与扫查规范最大的周围淋巴器官位于左上腹深部第9-11肋间长轴与第10肋一致韧带固定由胃脾韧带、脾肾韧带、脾膈韧带及脾结肠韧带固定移动度不大脾门标志脾门处有脾静脉、神经和淋巴管出入重要超声探测标志空腹准备检查前空腹6-8小时急诊可随时检查体位与探头常规体位为右侧卧位及仰卧位右手上举扩大肋间隙成人凸阵探头3.5-5MHz儿童5MHz以上扫查路径探头置于腋前线至腋后线间第7-11肋间逐一斜切

正常脾脏声像图与测量掌握脾脏形态、回声与测量规范，是识别脾脏病变的基础。半月形轮廓肋间斜切面呈半月形膈面光滑整齐，脏面中部向内凹陷为脾门均匀回声脾实质呈均匀细密点状中低回声强度略低于肝脏实质测量与血流长径8-12cm宽径4-7cm厚径（男）4.0cm厚径（女）3.5cm脾静脉内径8mm测量方法长径为脾上下端间径，宽径取横切面两侧缘间径，厚径由脾门静脉中心垂直线与对侧膈面相交血流频谱脾动脉呈单峰宽带搏动性频