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2026年最新关于肺癌试题及答案

1.患者男性，62岁，2023年确诊右肺腺癌IV期（胸膜转移），基因检测提示EGFR19外显子缺失突变（19del），规律予奥希替尼80mgqd一线治疗，最佳疗效为部分缓解（PR），2025年10月复查胸部CT提示双肺新发小结节、胸膜靶病灶较前增大28%，伴随肿瘤标志物CEA较基线升高3倍，无颅外及颅内远处转移新发病灶，ECOGPS评分1分，再次行外周血+胸水细胞块ctDNA检测提示EGFR19del合并T790M+C797S顺式突变，未合并MET扩增、HER2扩增等其他旁路激活变异，按照2026版CSCO非小细胞肺癌诊疗指南，该患者后续优先推荐的治疗方案是（）

A.培美曲塞联合卡铂联合贝伐珠单抗化疗

B.BLU-945单药口服

C.吉非替尼联合西妥昔单抗

D.帕博利珠单抗单药免疫治疗

E.安罗替尼单药抗血管生成治疗

答案：B

解析：2025年3月NMPA附条件批准新一代EGFR抑制剂BLU-945用于既往接受过EGFR-TKI治疗后进展的、携带EGFRT790M/C797S顺式突变的局部晚期或转移性NSCLC患者，该获批基于全球多中心II期SYMPHONY研究队列数据，针对T790M/C797S顺式突变人群，BLU-945单药治疗的客观缓解率（ORR）达61.2%，中位无进展生存期（PFS）达9.8个月，其中合并无症状脑