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病案首页质量检查清单（完整版）

本清单适用于全国所有二级及以上医疗机构的住院病案首页日常质控、专项评审、医保DRG付费结算校验、全国病案数据上报等全场景工作，所有检查项严格对标《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》（国卫办医发〔2016〕24号）、《疾病分类与代码国家临床版2.0》、《医疗保障基金结算清单填写规范（2021版）》、《医疗保障基金使用监督管理条例》（国务院令第735号）、《医院评审暂行办法》（卫医管发〔2011〕75号）相关要求，所有检查指标明确可落地，无需额外调整即可直接投入使用。

第一章基本信息项检查清单

一、患者身份基础信息检查

1.身份标识类检查

（1）住院号字段不能为空，所有住院号统一为6-12位阿拉伯数字，不得混入字母、特殊符号、中文等非数字字符，同一医疗机构内同一住院号不得对应2名及以上不同患者，历史住院病案的住院号不得随意变更，出现重号情况必须在3个工作日内完成拆分修正。

（2）医保卡号字段长度为16-19位，不得出现缺漏字符、重复录入情况，异地就医备案标识标注必须准确，严格对应本地参保、异地临时就医、异地长期居住三类选项，不得错填未备案的异地就医人员备案标识，否则对应的医保结算费用不予纳入统筹支付范围。

（3）新生儿住院标识字段必须勾选准确，出生日期距入院日期不足28天的病例必须标记为新生儿病例，不得混入普通成人住院病例池，新生儿病案不得沿用母