(2026年)院科两级医疗质量管理制度规定办法.docx

(2026年)院科两级医疗质量管理制度规定办法

总则

为进一步加强医院医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，提高医疗质量，结合医院实际情况，特制定本（2026年）院科两级医疗质量管理制度规定办法。本办法适用于医院各科室及全体医务人员。

医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒主题，是不断完善、持续改进的过程。通过院科两级管理模式，明确各级职责，形成有效的医疗质量管理体系，确保医疗质量和安全。

组织管理

医院医疗质量管理委员会

医院设立医疗质量管理委员会，由医院主要领导担任主任委员，分管医疗工作的副院长担任副主任委员，各相关职能部门负责人、临床科室主任等为委员。其主要职责如下：

1.贯