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干眼症护理调理手册（2026版）

第一章干眼症基础认知

一、干眼症的临床分型和判定指标

1.不同分型的核心特征

本手册所有检测参数均符合GB/T38670-2020《眼表综合分析仪通用技术要求》规定的判定标准。水液缺乏型干眼症核心指标为无麻醉下SchirmerI试验检测值小于10mm/5min，泪膜破裂时间TBUT小于5秒，眼表荧光素染色阳性区域占比大于1/3。脂质异常型干眼症核心指标为睑板腺缺失率大于30%，睑脂分泌评分低于2分，泪膜脂质层厚度小于60nm。黏蛋白缺乏型干眼症核心指标为结膜印记细胞学检查显示杯状细胞密度小于300个/mm2，虎红染色阳性区域覆盖球结膜超过1/4。

泪液动力学异常型干眼症核心指标为泪河高度小于0.2mm，瞬目后泪膜分布均匀度低于60%。混合型干眼症为同时满足上述任意两种及以上分型的判定标准，临床占比超过70%。

2.自我筛查的简易判定标准

普通人群可通过10项日常症状完成初步筛查，累计符合4项及以上即可高度怀疑干眼症，需前往正规眼科机构完成进一步检查。10项筛查条目分别为：每天连续用眼超过6小时后出现明显眼干症状；晨起睁眼困难，伴随眼睑粘连感；眼内异物感持续超过3天无法自行缓解；吹风时容易出现不受控制的流泪；长时间待在空调房内眼痛症状明显加重；观看电子屏超过30分钟后视物模糊，眨眼后可短暂恢复；眼部分泌物呈现粘稠丝状，附着在睑缘难以清理；频