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学生走读安全责任承诺书范本家长

为进一步强化走读学生安全管理，明确家校安全责任边界，防范各类安全事故发生，根据《中华人民共和国未成年人保护法》《学生伤害事故处理办法》《中小学幼儿园安全管理办法》等法律法规及教育行政部门相关安全管理规定，结合学校实际管理要求，学生家长（监护人）特签订本安全责任承诺书，自愿遵守并严格履行以下全部责任条款：

一、走读资格确认及基础信息承诺

1.资格准入真实性承诺

本人已明确知晓学校走读生申请条件：仅限学校周边3公里范围内居住、且学生及家庭确有走读需求的义务教育阶段/高中阶段学生方可申请走读。本人提交的走读申请材料中，家庭住址（房产证/房屋租赁备案证明编号：_______，具体地址：_______市_______区_______街道_______小区_______号楼_______单元_______室）、共同居住人信息、学生身体健康状况等全部内容真实、准确、有效，不存在伪造居住证明、隐瞒学生疾病史等弄虚作假行为。若经查实材料不实，自愿接受学校取消走读资格、按校规校纪处理的决定，由此产生的全部安全责任由本人自行承担。

2.动态信息报备承诺

若家庭住址、共同居住人、联系电话、学生身体状况等基础信息发生变更，本人将在变更后24小时内以书面形式告知班主任及学校安全管理部门，确保学校随时可联系到本人或其他法定监护人。因信息变更未及时报备导致学校无法联系、应急处置