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慢性舌下腺囊肿的袋形缝合术

1背景

1.1疾病认知的逐步深入

慢性舌下腺囊肿是口腔颌面外科中较为常见的唾液腺疾病，因囊肿好发于舌下区，外观酷似蛤蟆的喉部隆起，民间也常称之为“蛤蟆肿”。这种疾病的病程通常较为缓慢，囊肿会时大时小，有时自行破溃流出黏稠的蛋清样液体后会暂时缩小，但很快又会充盈复发，因此被冠以“慢性”二字。最早对这类疾病的描述可以追溯到早期的口腔医学文献，不过那时对其病因的认知并不清晰，曾一度将其视为单纯的黏膜囊肿，直到后来才明确，这类囊肿的形成多与舌下腺导管的阻塞或破裂有关——舌下腺分泌的唾液本应通过导管排入口腔，若导管因炎症、外伤或先天狭窄出现阻塞，或是导管本身破裂，唾液就会在舌下腺周围的组织间隙中积聚，形成半透明的囊性肿物。

在临床诊疗的早期，医生对慢性舌下腺囊肿的治疗思路相对单一，普遍认为需要完整切除病变的舌下腺才能达到根治的效果，因此舌下腺切除术长期占据主导地位。但随着临床经验的积累，医生们逐渐发现，对于一些特殊人群，比如年龄较小的儿童、全身状况较差无法耐受全麻手术的患者，或者囊肿范围过大、与周围组织粘连严重的患者，直接切除舌下腺会带来较大的创伤，甚至可能影响患者的唾液分泌、舌部运动等功能。比如儿童正处于生长发育阶段，任何对口腔功能的轻微影响都可能关联到后续的语言发育、进食习惯，这也促使医生们开始探索更为温和的治疗方式，袋形缝合术便在这种需求背景下逐步进入临