2026年最新过敏性休克抢救的试题含答案解析.docxVIP

2026年最新过敏性休克抢救的试题含答案解析

1.（A1型题）根据2025版《中国过敏性休克急诊救治指南》及世界过敏组织（WAO）2025年更新的全球严重过敏反应管理立场文件，过敏性休克抢救的唯一一线首选药物是

A.地塞米松

B.盐酸肾上腺素

C.盐酸异丙嗪

D.10%葡萄糖酸钙

E.重酒石酸去甲肾上腺素

答案：B

解析：2026年临床实践中沿用最新指南核心推荐，盐酸肾上腺素是过敏性休克抢救的唯一一线首选药物，其可通过激动α受体收缩外周血管、提升血压、减轻黏膜水肿，激动β受体舒张支气管、抑制炎症介质释放、增强心肌收缩力，是目前唯一能同时逆转过敏性休克所有病理生理过程的药物，确诊或疑似过敏性休克时需第一时间给药，无绝对禁忌症。其余选项均为二线或辅助用药：糖皮质激素如地塞米松仅作为辅助用药用于降低迟发反应风险，无即刻逆转休克的作用；异丙嗪等抗组胺药仅能缓解皮肤瘙痒、皮疹等黏膜症状，无法改善气道痉挛、低血压等致命性表现，且2岁以下儿童禁用静脉异丙嗪，避免诱发呼吸抑制；葡萄糖酸钙无明确循证证据支持可改善过敏性休克预后，且静脉推注过快易诱发心律失常、药物外渗致组织坏死，指南明确不推荐常规使用；去甲肾上腺素为肾上腺素及补液治疗后仍存在顽固性低血压时的二线升压药物，不作为初始首选。

2.（A1型题）过敏性休克抢救时，肾上腺素肌肉注射的首选给药部位是

A.上臂三角肌

B.臀大肌