胃癌围手术期免疫治疗的中国专家共识2026解读课件.pptxVIP

科室内部培训胃癌围手术期免疫治疗中国专家共识2026解读共识要点·循证证据·临床实践日期2026年10月

共识精要01背景与格局流行病学负担与治疗模式变迁02循证与推荐关键临床研究与共识推荐意见03人群与筛选生物标志物指导下的精准分层04安全与管理irAE识别与围手术期风险管控05实践与展望规范化落地与未来方向

背景与格局从手术为主到免疫联合疾病负担沉重，治疗模式亟待革新01

我国胃癌负担依然沉重我国胃癌发病率居恶性肿瘤第5位，死亡率居第3位，疾病负担依然沉重。34.2万例2024年新发胃癌新发病例数，疾病负担的第一组直观数据。高发病率24.9万例2024年死亡胃癌死亡病例数，反映沉重的疾病负担。高发病率70.8%确诊即局部进展期多数患者确诊时已处于局部进展期。高复发风险不足20%早期胃癌诊断率早期诊断率低，多数患者错失早期干预机会。低早诊率40%至70%术后复发风险术后复发风险高，围术期管理需求迫切。高复发风险45%以上中国胃癌患者占全球比例中国胃癌患者占全球45%以上，却长期缺乏本土围术期研究。

治疗模式完成三次跨越免疫治疗时代约70%（预计）三个治疗时代的5年生存率演变：过去20余年，局部进展期胃癌5年生存率提升超30个百分点三个治疗时代的5年生存率单纯手术时代约30%围手术期化疗时代约60%免疫治疗时代约70%（预计）

围手术期治疗的双重价值手术只能切除肉眼可见的病灶围手术