静脉炎预防与护理完整课件——偏“分级评估；预防措施；处理流程；健康教育.pptxVIP

静脉炎的识别、分级与护理管理看得准·分得清·防得住·处理对主讲人：种花家，爱吃鱼

学习目标识别掌握定义与病因分型评估熟练使用INS0–4级、VIP评分开展评估预防落实循证预防策略，贯穿穿刺、维护全流程处置根据分级、分期，选择规范局部处置方案

什么是静脉炎？静脉炎是静脉壁的炎症反应，由物理、化学、感染因素刺激血管内膜引起。典型表现：沿静脉走行疼痛、红斑、发热、肿胀，严重可触及条索状硬结。核心特征：病变沿血管走行呈条状分布，区别于片状红肿、过敏皮疹。血管内膜受刺激后发生炎症反应

静脉炎4类病因类型主要机制化学性药液pH过高/过低、渗透压高，直接损伤血管内膜机械性导管过粗、关节处留置、固定不佳，导管反复摩擦血管壁感染性无菌操作不严、穿刺部位皮肤菌群入侵血栓性血液高凝、血管内膜损伤，继发血栓伴炎症四种类型可叠加。看到红肿不要默认只是药物刺激，一定要看留置时长、固定情况、有无发热，做好鉴别。

高危因素（一）药物与液体高风险药物类别·高渗溶液：高糖、甘露醇·高浓度电解质：氯化钾等·部分抗生素、化疗药·血管活性药物：胺碘酮等护理要点：输注这类药物风险显著升高，要提前升级预防，做好评估、限速、冲管，不要等症状出现。

高危因素（二）导管与操作·导管型号偏大，导管/血管比例不合适·穿刺位置在关节区域（容易活动摩擦）·固定松动，导管前后滑动·反复穿刺、导管扭曲