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(2026年)护理急危重症试题及答案

单项选择题

1.2026年某三级甲等医院重症监护病房（ICU）收治1例急性ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克患者，行静脉-动脉体外膜肺氧合（VA-ECMO）支持治疗，依据《2025国际重症ECMO护理实践更新》及2026年国内临床推广的AI辅助管路监测规范，下列护理操作正确的是？

A.每日更换ECMO管路敷料，无需进行床旁压力实时监测

B.当AI预警管路流量波动超过10%时，立即调整患者体位至健侧卧位

C.采用抗菌涂层管路时，无需常规监测管路内细菌定植情况

D.抗凝目标维持活化凝血时间（ACT）在180~220秒，结合AI动态调整肝素泵入速度

答案：D

解析：2026年ECMO护理规范明确，AI实时监测管路流量、压力可提前预警管路堵塞或滑脱，流量波动超过10%时需先排查管路是否打折、体位是否过度压迫，而非直接调整体位；抗菌涂层管路仍需每周1次监测管路内细菌定植；ACT目标需结合患者出血风险动态调整，AI辅助下可将范围精准控制在180~220秒，故D选项正确。

2.2026年临床急危重症护理中，针对合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重型新冠病毒感染后长新冠患者，下列属于新版护理指南推荐的个体化氧疗方案是？

A.统一采用高流量鼻导管氧疗（HFNC），无需评估患者耐受度

B.结合AI驱动的呼吸力学监测，调整呼气末正压（PEEP）水平