患者病情评估和转诊转科培训专家讲座.pptVIP

患者病情评定及

转诊转科培训单县中心医院医务科年10月2日患者病情评估和转诊转科培训专家讲座第1页

患者病情评定制度一、目标二、评定范围三、评定重点步骤四、评定统计五、通知要求六、评定时限要求七、注意事项患者病情评估和转诊转科培训专家讲座第2页

患者病情评定制度一、目标:保障患者从入院及全程诊疗中，能够得到医务人员客观科学病情评定，医务人员能够依据评定结果做出及时科学诊疗和护理计划。评定伎俩:问询病史、体格检验、相关辅助检验等患者病情评估和转诊转科培训专家讲座第3页

评定操作规范与程序对患者病情评定工作由含有执业资格注册医师和护理人员实施。入院病情评定由诊疗组长、主治医师汇同主诊医师二人以上一同完成;急危重症患者，由主治医师以上职称人员汇同主诊医师共同完成，特殊情况下上级医师未到位时，可由在场医师一人完成，上级医师复核并签字认可。住院期间病情评定、治疗、手术效果评定可由手术医师或主诊医师一人完成;出院前评定须有主治医师以上职称人员参加。患者病情评估和转诊转科培训专家讲座第4页

患者病情评定制度二、评定范围:全部住院患者重点:新入院患者、手术患者、危重患者、住院时间≥30天患者、15天内再次住院患者、非计划再次手术患者、出院前评定等。患者病情评估和转诊转科培训专家讲座第5页

患者病情评定制度三、评定重点步骤1、门诊病人评定2、对新入院患者进行首次病情评定