杭州市 企业女职工产假期间社会保险补贴申请表-示例 示例样本 完整版.docxVIP

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企业女职工产假期间社会保险补贴申请表

单位名称

（盖章）

浙江测试有限公司

申请日期

2023年12月7日

地址

杭州市西湖区古荡街道古翠路**号

统一社会信用代码

********************

开户名

浙江测试有限公司

开户银行

建设银行天水支行

账号

********************

异地参保情况

基本养老保险（t无¨市）基本医疗保险（t无¨市）

联系人

张三

联系电话

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女职工

姓名

身份证号码

子女出生

年月日

子女出生医学证明

出生编号

生育孩次（一孩/二孩/三孩）

产假实际享受天数

是否劳务派遣（是，并与用工企业就资金分配达成一致/否）

女职工

签字

（签在任意位置即表示表单内容与事实相符）

李四

******************

2022年7月1日

W1111111111

二孩

188

否

（无需纸质签名，企业线上提交后女职工凭短信链接在线签章）

填表说明:

1.劳务派遣人员由签订劳动合同并参保的劳务派遣企业申报。劳务派遣企业申请本补贴时，需对非自用员工承诺与用工企业就社会保险补贴的分配达成一致，同时，女职工劳务派遣到机关事业单位的不得申请本补贴；

2.女职工首胎生育双胞