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主动脉瘤患者的护理查房

一、前言

我们常说的“主动脉瘤”，其实并非真正意义上的肿瘤，而是主动脉这根人体内最粗的“生命大动脉”，因长期受高血压、动脉粥样硬化等因素影响，管壁弹性减弱变薄，局部像被充气的气球一样异常扩张的病理状态。这种扩张的瘤体随时可能因压力骤增发生破裂，一旦破裂往往会引发致命性大出血，因此主动脉瘤被称为“体内的不定时炸弹”。近年来，随着人口老龄化和生活方式的改变，主动脉瘤的发病率逐年上升，临床护理工作也面临着更高的要求——不仅要关注疾病本身的诊疗，更要通过精细化的护理干预降低破裂风险、减少并发症、提升患者的生存质量。本次护理查房选择的是一例接受主动脉腔内修复术的腹主动脉瘤患者，其诊疗及护理过程涵盖了从保守评估到围术期康复的完整链条，兼具临床代表性与实践指导意义，现将具体查房内容梳理如下，为临床护理人员提供可参考的实践路径。

二、病例介绍

本次查房的患者为一名62岁的男性，因“反复脐周隐痛1个月，加重伴胸闷2天”入院。患者有长期吸烟史（每天20支，持续40余年），近10年确诊高血压，未规律服用降压药物，血压控制不佳。入院时体格检查显示：体温正常，心率92次/分，血压168/96mmHg，脐周及中上腹有隐隐的压痛，无反跳痛，下肢皮温稍低，足背动脉搏动可触及。腹部CT血管造影检查提示：腹主动脉中段呈梭形扩张，最大直径约5.6cm，瘤壁可见粥样硬化斑块，无明显破裂征象，未发现