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- 2026-10-22 发布于福建
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围手术期下肢深静脉血栓预防的术中护理术中防护,守护静脉健康
目录第一章第二章第三章下肢深静脉血栓概述术前评估与准备术中体位护理要点
目录第四章第五章第六章术中预防措施实施团队协作与综合干预注意事项与风险规避
下肢深静脉血栓概述1.
DVT的定义与危害下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在下肢深静脉血管内异常凝结形成的血栓性疾病,多发生于下肢主干静脉(如股静脉、腘静脉),尤其左下肢更常见。定义血栓可导致静脉回流受阻,引发患肢肿胀、疼痛、皮温升高,严重时出现股青肿或股白肿,甚至肢体坏死。局部危害血栓脱落可随血流漂移至肺动脉,引发肺栓塞(PE),表现为突发胸痛、呼吸困难,甚至猝死,是围手术期患者死亡的重要原因之一。全身危害
血管内皮损伤手术操作、中心静脉置管、化学药物(如化疗)或机械刺激可直接损伤静脉内膜,暴露内皮下胶原,激活血小板和凝血级联反应,促进血栓形成。静脉血液滞留术中制动、麻醉后肌肉松弛、体位压迫(如截石位)或心功能不全导致下肢静脉血流缓慢,使凝血因子局部堆积,增加血栓风险。血液高凝状态肿瘤患者释放促凝物质(如组织因子)、术后应激反应、脱水或遗传性凝血异常(如蛋白C/S缺乏)均可增强凝血功能,使血液处于高凝状态。DVT形成的三大主因(血管内皮损伤、静脉血液滞留、血液高凝状态)
解剖位置DVT特指下肢深静脉系统(如股静脉、胫后静脉)的血栓,而下肢静脉血栓可能包括浅静脉(如大隐静脉)血
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