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山东省三级中医医院评审标准实施细则附加条款及分等标准

一、第一章总则

1.1第一条编制依据与适用范围

本细则依据《中华人民共和国中医药法》《三级中医医院评审标准暂行办法》及国家中医药管理局《三级中医医院评审标准（2022年版）》制定，结合山东省中医药事业发展实际，对国家评审标准中需地方量化、细化的条款作补充规定。本细则适用于山东省行政区域内三级中医医院（含三级中西医结合医院、三级民族医医院）的周期性评审、新设医院首次评审及复审，并与国家评审标准配套使用：国家标准条款得分占基准分的70%，本附加条款占30%。

1.2第二条评审周期与组织实施

?评审周期为4年，新建成医院执业满3年后方可申请首次评审。

?山东省中医药管理局负责组织实施，委托省中医医院评审委员会承担现场评审；现场评审时间不少于3个工作日，评审组不少于7人（其中中医临床专家不少于3人、医院管理专家不少于2人、护理与药事专家各1人）。

?被评审医院应在现场评审前30日向省评审委员会提交自评报告及支撑材料目录，材料造假一经查实，本次评审判定为不合格且2年内不得再次申报。

1.3第三条分等标准总框架

三级中医医院分为甲等、乙等、丙等三等，以「甲等」为优秀等级。总分1000分，各等次分数线如下：

等次

总分要求

核心条款（标注★）单项要求

中医药特色指标要求

三级甲等