中医妇科学-产后血晕（病案导入法）.pptxVIP

产后血晕中医妇科学教学课件·病案导入教学法急危重症辨证论治产后病

病案导入典型病案患者李某，28岁，初产妇。顺产后约2小时，突然出现头晕眼花，不能起坐，面色苍白，冷汗淋漓，心悸不安，继而神志不清，呼之不应，口开手撒，四肢厥冷。查体：血压80/50mmHg，脉搏细弱，阴道出血量多，子宫收缩欠佳。舌淡无苔，脉微欲绝。请思考该患者最可能的诊断是什么？属于虚证还是实证？应如何紧急处理？学习目标掌握产后血晕的定义与病因病机熟悉虚实辨证要点掌握分型论治方药了解急救处理原则

概述产后血晕的定义产妇分娩后突然头晕眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急，心烦不安，甚则神昏口噤，不省人事，称为产后血晕，又称产后血运。产后血晕多发生在产后数小时内，属急危重症之一。若救治不及时，往往危及产妇生命。本病在临床上需高度重视，争分夺秒，及时救治。发病时间产后数小时内疾病性质急危重症之一又称产后血运西医对应产后出血、羊水栓塞

历史沿革历代医家论述历代医家对产后血晕的认识不断深化，从病因病机到治法方药均有重要贡献，为后世奠定了坚实基础，部分急救措施沿用至今。1《诸病源候论》最早系统论述产后血晕，概括虚实两类血晕之病因病机、症状鉴别及预后：烦闷不止，则死人。2《经效产宝》首见产后血晕一词，首次提出以烧秤锤淬醋熏气促其苏醒的外治法。3《妇人大全良方》详述症状，主张下血多而晕者补血清心，下血少而晕者破血行血