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2026年院感存在问题整改措施院感检查整改措施

一、单项选择题

1.2026年院感常规检查中，以下哪项不属于重点监管科室普遍存在的共性院感隐患？

A.新生儿暖箱清洁消毒频次不足、记录缺失

B.手术室侵入性操作手卫生执行率不达标

C.行政后勤办公室物品表面菌落总数超标

D.ICU多重耐药菌患者隔离标识不清晰

答案：C

解析：医院院感重点监管科室为直接接触侵入性操作、免疫力低下易感人群、高感染风险的诊疗科室，包括新生儿科、手术室、ICU、消毒供应中心等，行政后勤办公室不属于院感重点监管范畴，不存在这类共性院感隐患，因此C选项符合题意。

2.院感检查发现部分医护人员手卫生依从性仅为52%，远低于国家标准要求的≥95%，以下哪项整改措施属于根源性整改，而非表面整改？

A.对未执行手卫生的医护人员罚款50元/次

B.在各个诊疗区域增加速干手消毒剂摆放点，同时开展分场景手卫生指征培训考核

C.要求科室护士长每天拍照上报手卫生执行情况

D.在医院工作群通报不执行手卫生的人员名单

答案：B

解析：手卫生依从性低的核心根源通常为两类：一是速干手消毒剂取用不便，二是医护人员对不同场景下的手卫生指征掌握不到位。B选项从硬件配置和认知层面两个核心根源入手整改，属于根源性整改；其余选项仅为处罚或监督手段，未解决导致依从性低的核心问题，属于表面整改，因此B选项正确。

3.20