(2.2.8)--2.8 意识、自知力障碍.ppt

精神障碍的症状学意识、自知力障碍及常见精神疾病综合征

意识障碍意识状态：对客观环境、自身的认识存在：体会到自己的存在能动：精神活动受自己支配现在同一：不同时间内，自己是同一个人统一：同一时间内，是一个独立的人意识：

意识障碍——对周围环境意识清晰度降低：意识清晰度降低为主3.昏睡不易唤醒，问啥不答啥4.昏迷不能唤醒，意识完全丧失，痛觉反应和随意运动消失。2.浑浊反应迟缓，定向力障碍，回答简单问题。各种生理反射存在。1.嗜睡呼之能应，问啥答啥

意识范围改变：患者在狭窄的意识范围内，可有相对正常的感知觉，以及复杂行为，除此范围以外的事物都不能进行正确感知判断。1.朦胧状态意识清晰度降低的同时出现大量的幻觉、错觉，以恐怖性幻视和错视为主。2.谵妄状态意识清晰度降低的同时出现梦样的体验。外表清醒，但患者在幻觉幻想中，就像做梦一样。3.梦样状态意识障碍——对周围环境

意识障碍——对自我自我意识障碍3.双重人格同一时间内表现为两种完全不同的人格。4.人格转换否认自我，认为是另一个人。2.交替人格同一病人在不同时间表现为两种完全不同的个性特征。1.人格解体自我对现实的一种不真实的感觉。

自知力（insight）指患者对自己精神状态的认识和判断能力。自知力缺乏是重性精神障碍的重要标志。自知力完全恢复是精神疾病康复的重要指标之一。自知力障碍

常见的精神症状综合征幻觉妄想综合征以幻觉为主，在