CHD患儿的肠内营养管理.pptxVIP

CHDNUTRITIONCARECHD患儿的肠内营养管理评估·通路·配方·监测·随访汇报人?待定日期?2026年10月

内容导览01认识与评估营养不良背景与营养风险筛查02通路与配方肠内营养途径选择与配方策略03实施与监测喂养方案落地与耐受性管理04并发症与随访常见问题处理与长期营养支持

CHAPTER认识与评估先识别，再干预营养不良是CHD患儿常见共病01

CHD患儿营养不良高发且危害重CHD患儿营养不良高发且危害重，是影响预后的关键共病心功能营养不足加重心功能不全术后恢复延缓恢复，延长住院时间神经发育婴幼儿关键窗口期，影响生长发育预后影响营养状态是重要预后因素

营养不良源于多重因素叠加四类因素共同导致患儿营养摄入不足与消耗失衡摄摄入不足喂养喂养困难、吸吮乏力中断呼吸急促致进食频繁中断耗消耗增加心脏心脏做功增加代谢基础代谢率升高感染反复感染吸吸收障碍淤血胃肠道淤血水肿肠黏膜水肿灌注肠道灌注不足医医源性因素禁食术前禁食限液液体限制丢失利尿剂致电解质丢失

营养评估需多维度联合判断营养评估应结合人体测量、实验室与临床信息综合判断。评估维度主要指标人体测量体重、身长、头围、上臂围、皮褶厚度实验室白蛋白、前白蛋白、电解质、微量元素临床心功能分级、水肿、喂养耐受情况膳食摄入量记录、喂养方式、进食时间参考工具包括生长曲线与年龄别体重Z评分。

营养风险筛查应早期常规开展1入院首筛入